细辛20g配药煎服会中毒吗怎么办-学到了吗-开发网址需要多少钱

1.细辛25克入药会致命吗?

古人曾说，“济世之道，莫大于医；疗病之功，莫行于药”，也就是说，在大千世界中，有什么东西是比生命健康重要的呢？在中医世界里，有什么东西是比中药更重要的呢？当然，古今中医几千年，针灸与中药可以并列作为中医最独到的文化符号，不过要论使用频率最高、受众面积最大、接受度最广的，依然还是中药。

2.细辛用20克有事吗

在使用中药的过程中，难免会用上一些所谓的“虎狼之药”，比如细辛对于细辛这味中药，其实也是古今争议比较大的一味中药在张仲景时代，他使用细辛从来不考虑剂量限制的问题，是病情需要用多少，他就用多少然而，随着后世医家的一句“。

3.细辛配药多少克

细辛不过钱，过钱命相连”，打破了细辛使用的场景，很多医家都畏细辛如虎那么，这个“细辛不过钱”究竟是从何而来呢？对于“细辛不过钱”的说法，始于北宋时期，在北宋时期，有一位喜欢使用寒凉药物的医学家，名唤陈承，医术高明，治病奇效，名噪一时，民间曾有“陈承箧里一盘冰”的说法，著有《。

4.细辛5克入煎剂会中毒吗

本草别说》一书。书中所载，细辛，如果“若单用末，不可过半钱匕”，这就像是一个江湖规矩一般，如果多用会怎么样呢？“多用即气闷塞不通者死”。意思就是说，大量使用细辛可能会引发中毒，导致呼吸衰竭而死。

5.细辛一副药里28克会中毒吗

实际上，在宋代之前，素无“细辛不过钱”之说，然而自《本草别说》始，“细辛不过钱”的说法就开始流传了，在《本草别说》之后，《证类本草》沿用了这一说法，然而真正将“细辛不过钱”这一说法“家喻户晓”的是明代杰出的医药学家李时珍，他在《

6.细辛用到30克

本草纲目》中直接转载了北宋陈承的说法，这让后世医家纷纷跟风，导致很多医生不敢轻易使用细辛这味中药不过令人难以置信的是，北宋陈承的这个提法，竟然在千年之后，被现代研究证实，细辛如果是小剂量可以使动物安静，自主活动减少；但是如果是大剂量就会使动物出现睡眠和麻醉状态；而且。

7.细辛用量一般是多少克

细辛可以对呼吸系统产生抑制，如果是细辛达到中毒剂量后，就会逐渐使自主运动及呼吸运动减退，甚至反射消失，最后呼吸先于心跳而停止[1]也就是说，细辛使用不当，的确是有很高风险的，但同时也说明古代医家厉害，他们并没有仪器，但是他们却发现了千年后用科技才能解释的东西。

8.细辛20克可以治疗什么

不过对于细辛的使用，还是在张仲景时代更为厉害，可以说张仲景将中药的运用发挥到了登峰造极的地步，而且张仲景的中医道行十分高深，以至于他敢于突破桎梏，达到新高据文献分析，张仲景使用细辛的常用量为二至三两[2-4]，对于经方的剂量古今折算，无论按照哪种经方剂量折算方式，都远远超过“细辛不过钱”的限制量。

9.细辛20克

而且有学者对细辛的古代剂量进行了统计与分析，发现，细辛在北宋以前，是没有限制剂量的，在汉代、两晋时期细辛的使用频次基本一致，平均用量在 20～34g之间；在隋唐时期细辛使用频次最多，最常用量为1两（13.8g），而

10.细辛入药用量

平均用量为 25g[5]。

既然，张仲景使用细辛如此大的剂量都没问题，为什么后世医家要说出“细辛不过钱”的说法呢？而且现代药理也的确证实细辛使用不当会有毒性其实这里面最大的玄机在于使用方法有学者研究发现，由于在宋代，煮散剂盛行，导致细辛在汤剂中的使用频次及其用量明显下降。

，而《本草别说》完成之前就已经有剂型和用量变化的现象，而这种变化很有可能有利于发现生用（无煎煮过程）有毒性的药物及其不良反应，然而陈承提出对细辛的慎用，主要是针对“生用”“单用”和“用末”[5]而国医大师李今庸在早年也对细辛的用法用量有过详细的研究，并指出，细辛作。

散剂末服的话，用量不能至3克（也就是古人说的“过钱”），否则会有导致气闭不通而死的风险；如果细辛作为汤剂煎服的话，它的用量可至3克以上，约可至10克，否则“药少力弱”而难以中病[6]也就是说，“细辛不过钱”的本意是叮嘱“直接生用”或者“散剂末服”，单次用量“过钱”，可能会引发中毒风险，而采用高温煎煮的方法，则中毒风险大大降低。

尤其是近年来，“马兜铃酸”突然席卷中药界，很多人对马兜铃科植物以及含有马兜铃酸植物，甚至含有马兜铃酸内酰胺的植物都在受到非议其实大可不必虽然细辛也是马兜铃科植物，而且细辛中也含有马兜铃酸，但是近年来的大量药理研究发现，。

细辛中是含有马兜铃酸，但含量很低，在正常使用细辛药材情况下，不致于引起肝、肾损伤[7]而且，临床实践验证，细辛如果按照药典规定的剂量，长期水煎服用未见肾损害，即便是大剂量，只要一切得法，对肾功能亦无损害；而且。

配伍能减轻细辛的毒副作用（细辛与附子，取其功用相近之相须相使的配伍关系；细辛与白芍，取性味相反之相反相成的配伍关系），附子、白芍二药皆能显著减轻细辛的毒性[8]。

清代名医陈修园叹息道：“近医惑于‘细辛用不过钱’之邪说，宗亦难以力挽之” 总算有明白人能够认识到细辛在临床中的独到之处，那种“不问青红皂白”就恨不得“一竿子打死”的做法，实则是“武则天守寡——失去李治（理智）”。

不过，对于细辛的安全用药也是需要注意的，对于它的“毒性”也不能避而不谈，更不能把它当空气对于细辛的安全用药，有学者认为，一是配伍用药得当；二是煎药次数宜少；三是煎煮时间宜长；四是少量多次分服；五是区分年龄体质

[4]有学者通过临床实践和现代药理研究发现，细辛虽然有一定的毒性，如果是入丸散剂使用的话，用量不可过钱，但如果在辨证无误、配伍合理、入汤剂久煎的情况下可以适当超量使用[9]也有学者对于细辛的安全用药提了六点建议：一是不宜单独使用；二是不宜超剂量使用，不宜长时间使用，煎煮的时间应该在30～60分钟；三是不宜超剂量使用，四是。

年老体弱、儿童、孕妇、肾功能不全者、糖尿病患者要慎用；五是不宜与藜芦合用；六是使用细辛临床辨证无误[10]不过对于细辛的用法，我们总结了七点：第一个是辨证要准确，适合细辛的证候，那细辛就是必不可少；第二个就是。

配伍要合理，比如细辛与附子、白芍、甘草等中药的配伍，就能提高细辛的安全系数；第三个是炮制要到位，一般是冬春温水抢洗，夏秋冷水抢洗；第四个就是煎煮要得法，细辛需要先煎，一般建议先用冷水浸泡20~30分钟，然后煮沸60分钟以上，并且口尝汤药以不麻口为度；第五个就是

禁忌要牢记，凡是慎用、禁用细辛的，一律要慎用、禁用；第六个是药基要正确，因为细辛的品类很多，选错了药物基原，很可能会出现药物中毒问题；第七个是中病要停药，细辛毕竟有一定毒性，所以“中病即止”，不要为了继续巩固疗效，而“画蛇添足”。

《黄帝内经》明确指出，“有故无殒”，意思就是说，“身体有病病先受之”，因此在临床用药时，虽然细辛的药性峻猛，但是只要病证相符、药证相符、炮制得法、配伍得当、煎煮得法、将息合理，就不会出现危险民间常说，“人参‘损人’无过，大黄‘救人’无功”，其实就从侧面反映了中医辨证与方药对证的核心。

中医讲究，“有是证则用是药”，千万不要因为“细辛不过钱”的说法而“因噎废食”如果张仲景还在的话，一定会对“细辛不过钱”的说法表示不服，“别逗了，一切都要以临床实际为基准，需要多少就用多少”！参考文献[1]曲淑岩，毋英杰，王一华.细辛对中枢神经系统的抑制作用[J].中医杂志，1982，23（6） : 72-74.

[2]徐茂林.《伤寒杂病论》应用细辛的特点[J].光明中医，2011，26（6）：1270-1271.[3]付勇强，陈蕊，孙科峰，等.细辛在《伤寒杂病论》中的应用浅析[J].辽宁中医杂志，2008，35（2）：268-270.

[4]周祯祥.细辛在《伤寒杂病论 》中的用法用量研究[J].陕西中医学院学报，2008，31（6）：72-74.[5]胡子贤，傅延龄.《本草别说》之前细辛临床用量文献研究[J].江苏中医药，2019 ，51（4）：69-71.

[6]李今庸.话“细辛服不过钱”——兼话给药方式与药效的关系[J].中医函授通讯，1990，（4）：38-39.[7]侯帅红，李晶晶，韩林涛，等.细辛不同药用部位马兜铃酸的含量测定[J].湖北中医药大学学报，2018，20（6）：42-44.

[8]贾波，曹兰秀，邓中甲，等.细辛毒性及配伍解毒实验研究[J].江西中医学院学报，2006，18（2）：50-51.[9]赵书锋.“细辛不过钱”古今论[J].陕西中医，2009，30（3）：339-341.

[10]李照福.“细辛不过钱”古今谈[J].首都医药，2008，（16）：16-17.【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品作者神希园（全球中医人士的精神家园，中医生命科学的博物图鉴），未经授权，请勿转载、复制】。